Fallo del Consejo Arbitral

Fallo Definitivo respecto de los Dres. Nelson Suaya Grezzi y Pablo Mañana

Montevideo, 24 de agosto de 2010

VISTO: Que el Comité Ejecutivo remitió a este Consejo el planteo efectuado por el Dr. Nelson Suaya Grezzi contra el Dr. Pablo Mañana.

RESULTANDO: I) Que en nota de fecha 15 de setiembre de 2009 dirigida al Comité Ejecutivo el Dr. Suaya expresa esencialmente lo siguiente:
“El día 19 de julio de 2009, y debido a una superposición involuntaria de dos guardias, llegué con retraso a una de ellas que se desarrolló en CTI de Médica Uruguaya. Procedí a dar aviso en dos oportunidades al Dr. Luis Mariani, quien ya había ingresado a dicha guardia, a quien solicité que transitoriamente y hasta mi llegada, se encargara de los tres enfermos que se encontraban en el sector que se me había asignado. A mi llegada fui objeto de expresiones groseras y fuera de contexto por parte del Dr. Pablo Mañana, el que también se encontraba de guardia, incluso en presencia del Dr. Luis Mariani. No respondí a ninguna de sus alusiones insultantes contra mi persona, más que pidiéndole que cesara de decirme groserías. Al día siguiente, el Dr. Mañana continuó su descalificación contra mi persona, arengando a los médicos que ingresaban al servicio, debiendo soportar los hechos que sin duda lesionaban mi honor. Frente a esta situación de agresión verbal, intenté hablar con el Dr. Mañana, solicitándole que no continuara con sus agravios y descalificaciones contra mi persona, dado que si bien no éramos amigos, la relación de compañerismo en el trabajo, exige un trato digno y respetuoso con los colegas. Acto seguido y como respuesta a mi respetuosa solicitud, el Dr. Mañana comenzó a empujarme hacia fuera de uno de los dormitorios y hacia un transitado pasillo, para luego ingresar a la habitación a donde yo me había dirigido a buscar mis pertenencias, comenzando a agredirme en forma verbal con insultos irrepetibles y de ordinaria catadura dirigidos contra mi señora madre, para continuar haciéndolo en forma física, con golpes de puño hasta hacerme perder la estabilidad y caer al suelo, con lesiones de entidad. … Como resultado de la agresión física perpetrada por el colega Mañana sufrí traumatismo encéfalo craneano sin pérdida de conocimiento, herida en el codo izquierdo y una extensa y dolorosa contusión muscular en el muslo izquierdo, que me mantuvo sin posibilidad de caminar por espacio de 10 días y con dificultad por otros 20 días, con el consiguiente perjuicio económico. Estos hechos los denuncié en forma personal y las lesiones constatadas por médico forense, traumatólogo y certificador médico. No obstante, esa conducta incalificable, el agresor Dr. Mañana ha continuado divulgando lastimosas calificaciones contra mi persona en varios centros asistenciales, y haciendo gala de la agresión física que me propinó, como si fuera un trofeo de honor. … es conducta habitual del Dr. Mañana el destrato, la agresividad y el pésimo relacionamiento que mantiene y siempre ha mantenido con otros colegas, donde la irrespetuosidad y la falta de ética son su común denominador. Ese comportamiento no termina en los colegas, sino que también lo lleva a cabo con paciente y familiares, a quienes trata con términos soeces. … Atento a los graves daños morales y físicos que me ha venido causando el denunciado, así como sus antecedentes respecto a otros colegas e incluso con pacientes de otros sanatorios que deben tolerar su trato descalificante y agresivo, vengo a formular la presente denuncia con el fin que se tomen las máximas medidas sancionatorias contra el referido sujeto, en virtud de su conducta reñida con la ética médica, con las buenas costumbres y el trato educado y correcto que debe mantener con sus colegas así como con los pacientes, lo que hoy día constituye un deber legal.”

II) Que el Consejo ha analizado el siguiente material probatorio:

Nota del Dr. Nelson Suaya Grezzi de fecha 15.09.09 dirigida al Comité Ejecutivo del S.M.U.
Certificados médicos agregados por el Dr. Suaya.
Declaración del Dr. Nelson Suaya de fecha 06.04.10.
Declaración del Dr. Pablo Mañana de fecha 13.04.10.
Testimonio de la Dra. Adriana Rosello de fecha 20.04.10.
Testimonio del Dr. Juan Carlos Berreta de fecha 27.04.10.
Testimonio del Dr. Luis Mariani de fecha 27.04.10.
Testimonio de la Dra. Marta Rodríguez de fecha 04.05.10.
Testimonio del Dr. Enrique Sanguinetti de fecha 17.08.10, ofrecido por el Dr. Suaya en su escrito de descargos.

CONSIDERANDO: I) Que el Dr. Suaya ratificó ante el Consejo Arbitral lo afirmado en su nota de denuncia, ampliando su relación de hechos en el sentido de que:

Debido a lo acontecido, tanto el Dr. Mañana como el Dr. Suaya fueron sancionados por la Médica Uruguaya con una suspensión de 14 días; el Dr. Mañana por conducta inapropiada y el Dr. Suaya por haber marcado su tarjeta de ingreso y haberse retirado de la Institución;
Al habérsele superpuesto nuevamente una guardia en diciembre del pasado año y haber llegado tarde a su guardia en la Médica Uruguaya, el Dr. Suaya fue dejado cesante por la Institución.

II) Que el Dr. Mañana en su declaración manifestó esencialmente lo siguiente:
“La conducta del Dr. Suaya, no sólo en el CTI de la Médica Uruguaya, sino también en los demás lugares donde trabaja, es cansadora para los demás colegas que tienen que trabajar con él. El Dr. Suaya tiene poco respeto por el horario de los demás colegas, llegando en forma permanente dos horas, tres horas, cuatro horas tarde a relevar a los colegas. El Dr. Suaya se olvidó de decir que, en este caso, no tuvo una llegada tarde, porque él marcó la tarjeta a las 19:55, sino que se olvidó de subir a trabajar, lo que hace habitualmente. El Dr. Suaya tenía que entrar a las 20, y tiene la tarjeta marcada en tiempo y forma, pero llegó a la guardia a las 12 de la noche, con lo cual se generó una discusión, obviamente. Es un CTI de 38 camas, somos cuatro médicos, y la falta de un médico no es poca cosa. Además justo ese día falleció una enferma del Dr. Suaya, de la que nos tuvimos que hacer cargo. Y el Dr. Suaya apareció a las 12 de la noche, como si no hubiera pasado nada. Ni siquiera nos avisó de que iba a llegar tarde, ni siquiera nos pidió disculpas, y se generó una discusión. Pasó esa discusión, seguimos en la guardia, y a las 8 de la mañana del día siguiente, cuando se realiza el pase de guardia, hago mi pase de guardia y me dirijo entonces al cuarto médico. Atrás mío viene el Dr. Suaya, intentando explicar como siempre los motivos de su llegada tarde. Y le dije, mira Suaya nos tenés a todos cansados, no a mí en particular, a toda el área de medicina intensiva de Montevideo tenés cansado. Entonces no te voy a escuchar, vos marcaste pero te olvidaste de subir a trabajar, no me expliques nada. Y me dirijo hacia el ascensor. Entonces Suaya pasa por detrás de mi y me insulta con cosas irrepetibles, y yo reaccioné. No tengo un potenciómetro, no reacciono un 20%, un 30%, o reacciono o no reacciono. Y bueno, hubo unos empujones de dos hombres grandes de 50 años, dos cachetazos y a otra cosa. Todas esas lesiones que dice el Dr. Suaya, nada pudo ser demostrado. Lo que afirmó, que no se puede demostrar, es que tenía dolor en la pierna. Se cayó sentado arriba de una cama del cuarto médico, para que ustedes vean la entidad del traumatismo. Este problema determina que ambos seamos sancionados con una suspensión de 14 días en la Médica Uruguaya. Nos reintegramos a trabajar después de los 14 días de suspensión, y un mes después el Dr. Suaya es echado de la Médica Uruguaya, por haber seguido haciendo lo mismo, marcar a las ocho de la noche y aparecer a trabajar a las once, doce o a la una”.

III) Que del análisis del conjunto de la prueba diligenciada, tanto documental como testimonial, el Consejo Arbitral da por probados los siguientes hechos:

El Dr. Suaya frecuentemente llegaba con retraso a sus guardias, entre una y tres horas (todos los testigos son contestes en ello), lo que producía malestar en sus colegas;
Al comenzar su guardia el día 19 de julio de 2009, el Dr. Suaya marcó su tarjeta de ingreso a las 20 hrs., retirándose de inmediato de la Institución, retornando a las 23:30 hrs. para hacerse cargo de su guardia;
Durante su ausencia se comunicó con el Dr. Mariani, solicitándole que atendiera a sus pacientes hasta que regresara;
Al reintegrarse a su guardia a las 23:30 fue recriminado por el Dr. Mañana por haber llegado tarde, suscitándose una discusión;
Al día siguiente a las 8 de la mañana, al producirse el cambio de guardia, cuando debían retirarse el Dr. Suaya y el Dr. Mañana, se produce el incidente denunciado por aquel. Las versiones de ambos profesionales no coinciden, y el único testigo presencial del incidente, el Dr. Juan Carlos Berreta, en su testimonio manifestó lo siguiente:
“Mientras me estaba pasando la guardia, entró el Dr. Suaya a la pieza de al lado, que tiene comunicación. El Dr. Mañana me decía que estaba muy molesto con la situación que se había dado con el Dr. Suaya, que como era habitual en él, había ingresado tarde a la guardia, que tenía que haber llegado a las 8 de la noche y había llegado a las 11 de la noche. Que además se había muerto un paciente del Dr. Suaya, que era un paciente terminal pero que habían tenido que ir a hablar con los familiares; y que a pesar de eso, cuando llegó Suaya a las 11 de la noche pretendió elegir el lugar donde iba a ir en el CTI, y que Mañana le dijo que ya se habían distribuido los pacientes, que en definitiva era un atrevido, a la hora que llegaba y todavía pretendía determinadas cosas. Me contó eso, me terminó de pasar la guardia y se fue. En cuanto salió Mañana, atrás de él salió Suaya que estaba atrás mío en otro cuarto. Yo iba a salir a ver los pacientes, pero conociendo a ambos pensé, acá va a pasar algo y me quedé en el cuarto. Acto seguido sentí que venían los dos, que Mañana venía hablando fuerte hasta que entraron al cuarto en el que estaba yo. Cuando entraron, Suaya entró y giró como para sacar cosas que tenía allí y sentí que algo le dijo, le murmuró Suaya a Mañana, no entendí bien pero algo como “vos me la vas a pagar” o “vos te vas a ir”, algo le murmuró y acto seguido fue la reacción de Mañana que lo agarró y lo tiró contra una cama, y cuando lo tira cae Suaya y cae también Mañana arriba de él, y ahí es que sufre el golpe. Cuando Mañana se reincorpora, vi que le podía pegar y ahí reaccioné, me metí en el medio y lo agarré a Mañana. Ahí llegó el Dr. Sanguinetti y lo sacamos a Mañana, le dije que se fuera, porque Mañana le seguía hablando, insultando, a Suaya; Suaya estaba callado. Yo estaba entonces con Mañana frente al ascensor, y ahí salió Suaya del cuarto, pasó por detrás mío y le volvió a decir algo a Mañana, como “esta me la vas a pagar” o algo así. Por lo que nuevamente, con Sanguinetti, tuvimos que agarrar a Mañana, y ahí no hubo agresión. Y allí terminó la situación. Suaya se fue y Mañana se tomó el ascensor y se fue”.
En consecuencia, el Consejo Arbitral considera probado que los Dres. Mañana y Suaya protagonizaron una riña, con intercambio de insultos y amenazas, habiendo agredido físicamente el Dr. Mañana al Dr. Suaya, empujándolo sobre una cama del cuarto médico;
Tanto el Dr. Suaya como el Dr. Mañana se retiraron por sus propios medios, no advirtiéndose lesiones en ninguno de los dos colegas;
El Dr. Suaya estuvo ocho días de licencia médica, los cuatro primeros días con reposo y los últimos cuatro días sin reposo y pudiendo salir de su domicilio, de acuerdo a lo que surge de los certificados médicos agregados por él mismo, lo que difiere sustancialmente de lo afirmado en su denuncia, donde sostiene que estuvo imposibilitado de caminar durante 10 días y con dificultades para hacerlo durante otros 20 días.

IV) Que es éticamente reprochable la conducta de ambos profesionales.
Comete una falta ética el Dr. Mañana cuando insulta y agrede físicamente a un colega, máxime si esos hechos se producen en un lugar de trabajo, donde se encuentran otros profesionales, pacientes y familiares de estos.
Comete también una falta ética el Dr. Suaya cuando amenaza verbalmente con represalias a otro colega, a lo que se suma su conducta funcional que altera el normal desempeño de un equipo de profesionales de la salud y el correcto relacionamiento entre colegas.

V) Que conforme a lo establecido en el Art. 10º del Reglamento de Procedimiento del Consejo Arbitral, se les confirió vista del Proyecto de Fallo a los Dres. Nelson Suaya Grezzi y Pablo Mañana, la que fue evacuada por el Dr. Suaya, no habiéndolo hecho el Dr. Mañana.

VI) Que en su escrito de descargos el Dr. Suaya intenta desvirtuar los testimonios de los Dres. Juan Carlos Berreta, Luis Mariani y Adriana Rosello que no le favorecían, mediante la descalificación personal de estos como testigos, cuando fue el propio Dr. Suaya que en su escrito de denuncia ofreció el testimonio de dichos colegas. Esta conducta se califica por si sola.

VII) Que el Dr. Suaya en sus descargos adjunta prueba documental consistente en fotocopia de planillas de horarios del Dr. Mañana en otra institución, lo que constituye una prueba manifiestamente inconducente, por cuanto carece de conexión alguna con el objeto de las presentes actuaciones; por lo tanto dicha prueba documental ha sido desestimada totalmente.

VIII) Que el Dr. Suaya en su escrito de descargos ofrece el testimonio de varios testigos, la mayoría de los cuales no aparecen vinculados a los hechos que debían ser probados, por lo que el Consejo consideró que no era necesario convocarlos.
Por el contrario, el Consejo entendió que sí correspondía citar a uno de los testigos ofrecidos en esta oportunidad por el Dr. Suaya, por cuanto habría presenciado los hechos de referencia.
Es así que se recabó el testimonio del Dr. Enrique Sanguinetti, quien manifestó que cuando ingresó al cuarto médico (por haber oído “ruidos estruendosos”), el problema ya estaba en vías de solución porque había otros colegas que estaban separando a los Dres. Mañana y Suaya; y agrega que no presenció el incidente en sí, que el Dr. Suaya estaba con la rodilla en el suelo, que no recuerda si se estaban insultando, que lo veía más exaltado al Dr. Mañana pero que no puede asegurar que el Dr. Suaya haya permanecido callado, y que el Dr. Suaya se fue caminando, no recuerda bien pero le parece que no se fue caminando con dificultad.

IX) Que en consecuencia, los descargos presentados por el Dr. Suaya y la nueva prueba testimonial diligenciada, no modifican los supuestos de hecho y las conclusiones a que arribara este Consejo Arbitral.

ATENTO: A todo lo expuesto y a lo dispuesto en el Art. 66 del Código de Ética Médica, y Arts. 42, 55 y 57 lit. a) y b) de los Estatutos del S.M.U.

EL CONSEJO ARBITRAL DEL SINDICATO MÉDICO DEL URUGUAY

RESUELVE: